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醫(yī)院藥學發(fā)展五年規(guī)劃
醫(yī)院藥學發(fā)展五年規(guī)劃1
藥學部系我院最大的醫(yī)技科室，擔負著全院藥品供應管理、醫(yī)院制劑生產(chǎn)質(zhì)控、藥學服務和藥學科研工作。在醫(yī)院和上級部門的關心和領導下，在我院“科教興院”的發(fā)展戰(zhàn)略指引下，藥學部注重以藥學服務為特色，跟蹤藥學發(fā)展前沿，引入先進管理經(jīng)驗，在學科建設、藥品供應、制劑生產(chǎn)、科研等領域均取得了長足的發(fā)展。根據(jù)我院20xx-2012年五年發(fā)展規(guī)劃，特制訂藥學部發(fā)展規(guī)劃如下。
一、指導思想
堅持以病人為中心,牢固樹立全心全意為患者服務的思想，努力改善服務態(tài)度、提高服務質(zhì)量；提高處方質(zhì)量與藥物治療水平，保障患者用藥安全，建立臨床用藥干預體系，促進合理用藥，滿足廣大患者的需求。
二、奮斗目標
（一）、完善管理體制
1、完善目標責任制管理體系，通過目標責任書，加強對科室的管理，以達到激勵、促進科室發(fā)展的目標；
2、完善質(zhì)量管理體系，加強工作責任心，完善質(zhì)控和質(zhì)量評價體系，實施全面質(zhì)量管理；
3、完善成本核算體系，進行成本量化管理；做到安全、合理、經(jīng)濟用藥，提高患者滿意度。
�。ǘ�(gòu)建高素質(zhì)的人才隊伍
人才問題是核心問題，藥學部要有高水平的發(fā)展，就要構(gòu)建一支懂技術，懂管理，專業(yè)水平過硬的高素質(zhì)人才隊伍。
1、鼓勵參加國家執(zhí)業(yè)藥師考試并取得執(zhí)業(yè)認證；
2、選派2-3名藥師參加衛(wèi)生部臨床藥師培訓基地，取得臨床藥師資格；
3、實施在崗培訓，堅持中級職稱以上的技術人員專業(yè)化發(fā)展，使之成為本崗專家。
三、主要任務
�。ㄒ唬┺D(zhuǎn)變觀念，使醫(yī)院藥學工作從單純的藥品保障向更高層次的藥學服務轉(zhuǎn)變，開展以醫(yī)院藥學服務為主要內(nèi)容的科學研究，實現(xiàn)醫(yī)院藥學工作的科學化規(guī)范化管理；
�。ǘ┮試蚁嚓P政策法規(guī)以及現(xiàn)代管理理論和技術打造藥學服務崗位，實施目標管理，崗位責任制，實現(xiàn)醫(yī)院藥學工作的科學化規(guī)范化管理；
�。ㄈ┨剿骰谝蛱鼐W(wǎng)的藥品采購方法，降低藥品流通及交易成本，建立藥品采購的公平、公正、公開的信息平臺，使我院藥品流通有序化發(fā)展；（四）加強藥物不良反應ADR報告工作，提高報告的數(shù)量和質(zhì)量，計劃每年提高10％，減少漏報率，對發(fā)生的ADR進行因果關系評價分析，并對發(fā)生不良反應的個體進行種族、代謝型、基因型等深層原因探索；
（五）治療藥物監(jiān)測（TDM）
在現(xiàn)有高效液相色譜儀（HPLC）的.基礎上，購買快速血藥濃度檢測儀(TDX)、薄層掃描儀等設備，運用先進理論和方法，開展以血藥濃度監(jiān)測為主的TDM工作，拓展新的監(jiān)測方法和品種，以群體藥動學指導個體化給藥，同時開展藥動學和藥效學研究；開展新制劑開發(fā)研究工作，探索合作研究組織模式。
�。�、堅持藥師下臨床制度和藥師在臨床科室定點制度，深入開展合理用藥咨詢及指導工作，開發(fā)使用基于醫(yī)院信息系統(tǒng)的合理用藥軟件包，對臨床醫(yī)囑、處方進行篩查，從中發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況，并能針對患者的病理生理狀況，提供適宜藥物。
三、具體措施：
（一）營造良好的工作環(huán)境、舒適的生活環(huán)境、蓬勃的科研氛圍，積極申報科研項目。
�。ǘ┘訌娽t(yī)院藥事管理，以“進藥放開、采購透明、全程監(jiān)督”為原則購入新藥審批和遴選辦法，促進藥品規(guī)范化、量化、網(wǎng)絡化管理。
�。ㄈ┙Y(jié)合臨床研制新劑型，如對中藥驗方、古方改變劑型和提取有效成分，結(jié)合現(xiàn)代制劑工藝與設備，制成新制劑。
�。ㄋ模┘訌娝帉W信息服務，逐步實現(xiàn)全程化藥學服務，形成藥師與醫(yī)師、護士的團隊關系，在為患者服務上形成良好的相互依存與相互合作關系，在臨床用藥上又形成相互干預與制約的關系鏈。
1、門診病人：門診設立用藥咨詢窗口，科室副高以上人員輪流參加咨詢門診，運用藥學信息軟件及藥學專業(yè)知識，為臨床醫(yī)護人員及患者提供合理用藥咨詢，逐步開通門診病人用藥手機短信等親情溫馨提醒業(yè)務，使我們的藥學服務更人性化；
2、住院病人：通過電話咨詢、藥師下臨床、進行病人用藥教育和《藥學簡報》、藥品宣傳欄等方式進行；
3、社區(qū)及社會：定期深入社區(qū)服務；
4、醫(yī)護人員：除利用講座、藥訊等形式，搞好藥學服務。
�。ㄎ澹�、順應時代的發(fā)展，實行臨床藥師制，培養(yǎng)臨床藥師，開展藥師與醫(yī)生查房、藥物不良反應監(jiān)測、藥物信息咨詢等方面的工作。
1、堅持藥師下臨床制度，采取分片負責、重點監(jiān)管的方式，爭取每周由�？婆R床藥師下負責科室1~4次，不斷完善與補充藥學監(jiān)護的手段和方法；參加疑難病例藥物治療會診，反饋臨床用藥現(xiàn)狀和臨床對藥學服務的需求，及時提供相關服務，為指導合理用藥打好基礎。
2、藥物利用研究及藥物經(jīng)濟學評價：及時掌握最新合理用藥理論，定期搜集全院病人的用藥處方及病例醫(yī)囑資料，統(tǒng)計分析我院各類藥物利用現(xiàn)狀和趨勢，利用網(wǎng)絡及時把握全院用藥的動態(tài)變化，為我院新藥引進和合理用藥研究積累資料。
3、臨床藥學實驗研究：在實驗室儀器設備到位的前提下，逐步進行各種體液藥物濃度的測定、臨床藥代動力學、藥物配伍穩(wěn)定性及相互作用等相關研究。
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堅持“結(jié)合臨床需要，解決臨床困難”的方向，有針對性地開展藥學科學研究，爭取國家發(fā)明專利1項，獲獎科研2項，出版發(fā)行藥物著作1本，發(fā)表論文10篇，提高學術地位，創(chuàng)造較大的社會、經(jīng)濟和環(huán)境效益。
醫(yī)院藥學發(fā)展五年規(guī)劃2
為提高我院藥學工作水平，促進醫(yī)院藥事管理和臨床合理用藥工作的健康發(fā)展，增強醫(yī)院藥學工作在國內(nèi)的學術影響和競爭力，根據(jù)國內(nèi)醫(yī)院藥學工作發(fā)展狀況,結(jié)合我院藥劑科目前的實際提出醫(yī)院藥學工作未來五年發(fā)展的規(guī)劃設想，請審閱。
1.醫(yī)院藥學發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢
建立國家基本藥物制度是確保國民公平享有基本衛(wèi)生保健的必要條件，是一項系統(tǒng)性的制度建設。建立國家基本藥物制度是整頓規(guī)范藥品生產(chǎn)和流通秩序、治理價格虛高、有效抑制商業(yè)賄賂、促進合理用藥、減輕群眾藥品負擔的一項根本性制度。國家基本藥物制度涵蓋國家基本藥物的相關政策和策略，包括基本藥物目錄篩選、生產(chǎn)、采購和流通配送、定價、籌資、使用以及質(zhì)量監(jiān)管等，以確保群眾能夠獲得質(zhì)優(yōu)、價廉的基本藥物，解決當前“用藥難”和“藥品貴”的民生問題�；舅幬镏贫雀訌娬{(diào)臨床合理使用——為指導臨床合理使用基本藥物，迫切需要制定統(tǒng)一的常見病的診療指南，培訓臨床醫(yī)師合理用藥。迄今為止我國還沒有一個完整的國家基本藥物制度，需要建立起以政府為主導、以市場為動力、以法律為依據(jù)的基本藥品的生產(chǎn)、流通、供應、使用和監(jiān)管的一系列政策的措施。
藥事領域的改革是醫(yī)療改革中重要的一環(huán)，國內(nèi)許多新的嘗試不斷推陳出新，包括藥房托管、醫(yī)藥分家與分業(yè)，自動化藥房、藥物配置中心等，其發(fā)展存在地區(qū)的不均衡，結(jié)果也褒貶不一。臨床藥學既是學科概念，也是服務概念，要講需求和市場�，F(xiàn)在大部分人不知道怎么吃藥，需求很大卻不找藥師。顯然是認識不夠，社會接納上出了問題，公眾對藥師的作用不了解，藥師的價值沒有體現(xiàn)出來，其中有人才水平的差距，也有政策和有關領導認識不夠的影響，沒有形成良好的臨床藥學、藥師發(fā)展的社會、政策環(huán)境。隨著《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》的頒布，我國臨床藥學迅速發(fā)展，積極參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學技術服務，以合理用藥為核心的臨床藥學工作模式正在形成，并成為我國醫(yī)院藥學發(fā)展的方向。然而，在發(fā)展的同時，一些問題也凸現(xiàn)出來。臨床藥學人才缺乏，社會對臨床藥學和臨床藥師的認知度低。針對這種問題，衛(wèi)生部已委托中國醫(yī)院協(xié)會藥事管理專業(yè)委員會啟動臨床藥師培訓基地，招收臨床藥師。各級藥學會也在加強對藥師的短期專業(yè)培訓。一批“種子”人才正在成長起來。
2.我院藥學工作現(xiàn)狀
2.1藥學從業(yè)人員：專業(yè)人員51名，其中正式人員37名，合同人員14名；
職稱結(jié)構(gòu)：主任藥師2人，副主任藥師2人，主管藥師20人，藥師14人。
學歷結(jié)構(gòu)：碩士研究生2人，大學本科14人，大學�？�18人，中專14人。
2.2部門設置及功能效益
2.2.1藥事管理職能：貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行辦法》和《處方管理辦法》等相關藥事管理法規(guī)。
2.2.2門診藥房、住院藥房、中藥房、分院藥房、眼科醫(yī)院藥房等主要負責門診及住院患者的配方、發(fā)藥和咨詢服務。
2.2.3藥庫主要負責藥品采購、儲存、供應。
2.2.4臨床藥學室主要負責制定基本藥物目錄，醫(yī)院處方規(guī)范管理、合理用藥點評，住院患者臨床合理用藥評價與干預，抗菌藥物臨床應用監(jiān)測，藥品不良反應監(jiān)測，醫(yī)院藥學科研、教學、培訓等工作。
2.3醫(yī)院藥學工作的成績與不足
2.3.1醫(yī)院藥學工作成績
嚴格執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理辦法》及《處方管理辦法》等國家藥事管理法規(guī)，建立和完善了醫(yī)院藥事管理規(guī)章制度。嚴格執(zhí)行全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中招標采購目錄，我院現(xiàn)用的集中招標采購藥品種數(shù)為1200種，集中招標采購藥品種數(shù)占全院藥品百分率為85.2%。集中招標采購藥品的金額占全院用藥總金額比例為86.9%。
定期開展抗菌藥物臨床使用情況的病歷回顧性調(diào)查，掌握了醫(yī)院目前抗菌藥物臨床使用中存在的問題。對調(diào)查發(fā)現(xiàn)的抗菌藥物管理使用中存在的問題采取編印藥訊、與臨床醫(yī)護人員面對面交流溝通，在藥事管理委員會及全院大會對有關問題進行通報等各種措施進行宣傳教育，積極干預，使醫(yī)院抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象有了明顯改觀。同時成為衛(wèi)生部抗菌素臨床合理應用監(jiān)測網(wǎng)絡的第一批成員單位。
積極參與臨床合理用藥工作，增進藥學人員與臨床科室的聯(lián)系。目前已有3人分別進入腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科和內(nèi)分泌科病房參加查房和復雜病歷討論，工作得到了相應科室的理解和大力支持，為藥學人員進一步參與合理用藥工作，逐步實行臨床藥師制進行了必要的嘗試并且積累了有益的經(jīng)驗。
鼓勵藥學人員總結(jié)工作經(jīng)驗撰寫學術論文，積極參與國內(nèi)及全區(qū)各種專業(yè)學術活動，申報爭取科研及繼續(xù)教育項目，努力重塑我院臨床藥學工作在區(qū)內(nèi)的學術地位。近年來在國內(nèi)核心期刊發(fā)表多篇學術論文，并獲得多項優(yōu)秀論文獎勵，獲得多項自治區(qū)科研基金資助項目，在業(yè)內(nèi)樹立良好地團隊形象。
我院藥劑科多年擔負全區(qū)藥品不良反應監(jiān)測中心任務，發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極做好門診患者的藥物咨詢服務，每周一、三、五分別由三名高級職稱藥師擔任藥物咨詢服務，回答患者用藥的疑難問題，配合臨床醫(yī)生分析評價藥品不良反應，認真處理院內(nèi)外發(fā)生的藥品不良反應事件，盡可能化解由藥品不良反應引起的'醫(yī)患糾紛，多次獲得藥品不良反應監(jiān)測先進單位。
積極開展醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建規(guī)范藥房的活動。于2006年6月經(jīng)銀川市食品藥品監(jiān)督管理局和銀川市衛(wèi)生局現(xiàn)場檢查驗收進行評分，被確定為醫(yī)療機構(gòu)“示范藥房”并在新聞媒體進行了公示。
2.3.2存在的問題與不足
盡管醫(yī)院藥學工作取得了一定的進步，但與全國先進水平比較還有相當大的差距，具體表現(xiàn)在“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的意識不夠強烈，臨床藥學工作的制度化不足，各項工作有待進一步規(guī)范化，臨床藥師制有待完善。
新增加的臨床藥學專業(yè)人員缺乏開展臨床藥學工作所必須的系統(tǒng)的專門培訓，缺乏臨床工作實踐經(jīng)驗，對臨床合理用藥參與程度和水平有限，尚有待努力。
醫(yī)院藥學工作的信息化建設還不能很好的適應醫(yī)院管理年活動對合理用藥及開展處方點評工作的要求。
臨床藥學科研工作條件差，嚴重阻礙我院申請建立國家臨床藥物試驗基地以及深入開展臨床合理用藥提高臨床藥學服務水平的工作進展。
3.今后五年規(guī)劃
3.1藥房建設
完善科室的質(zhì)量管理，提高工作效率，減少發(fā)藥差錯。
加強和改善毒、麻、精、放等特殊藥品的管理
改進服務流程，改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)；提高服務意識，改善服務態(tài)度，增進醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變服務作風，注重誠信服務，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系，為病人提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務；
改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量，爭創(chuàng)青年文明誠信示范藥房
3.2藥庫建設
認真執(zhí)行自治區(qū)政府藥品“三統(tǒng)一”招標采購政策，確保醫(yī)院規(guī)定目錄藥品使用率達到95%以上，保證藥品供應質(zhì)量，滿足臨床用藥需求。
改善藥品儲存條件，加快周轉(zhuǎn)速度，保證帳物相符，提高醫(yī)院流動資金的增值效率。
3.3臨床藥學
申請建立醫(yī)院合理用藥計算機軟件自動分析系統(tǒng)，提高醫(yī)院合理用藥水平。
積極籌建醫(yī)院臨床藥理實驗室，為申請建立國家新藥臨床實驗基地奠定基礎
培養(yǎng)青年藥師參與臨床藥物治療工作，逐步實行臨床藥師制，保證臨床合理用藥工作的持續(xù)健康發(fā)展
繼續(xù)加強藥品不良反應監(jiān)測工作，努力開展上市藥物的再評價工作，避免藥害事件發(fā)生。
充分發(fā)揮高級專業(yè)技術人員的作用，鼓勵專業(yè)人員追蹤學科發(fā)展前沿理論，提高專業(yè)技術水平，努力爭取科研基金資助課題立項,積極配合醫(yī)護人員開展以臨床合理用藥為核心的藥學科研工作。
3.4信息化建設
結(jié)合醫(yī)院信息化建設積極建立醫(yī)院藥品采購供應庫存信息系統(tǒng)，完善抗菌藥物臨床應用監(jiān)測網(wǎng)絡
加強特殊管理藥品采供存用網(wǎng)絡監(jiān)測
繼續(xù)鞏固藥品不良反應信息監(jiān)測網(wǎng)絡的建設成果，為保證醫(yī)院臨床藥品及時充足供應和臨床安全合理用藥的監(jiān)控干預提供高效有力的技術支撐。
3.5教學
加強中青年人員專業(yè)理論和專業(yè)技能的培訓學習，積極參與并完成教學授課任務，同時組織參與各種授課比賽活動。
加強實習進修人員的管理和帶教指導老師的培訓，認真做好本專業(yè)實習進修人員的帶教和指導工作。
爭取承擔醫(yī)學院校藥學專業(yè)本科畢業(yè)實習指導工作，積極申請培養(yǎng)碩士研究生
努力承辦自治區(qū)及國家級藥學繼續(xù)教育項目，擴大對外學術交流，提高醫(yī)院藥學工作在國內(nèi)的學術地位和知名度。
3.6人才梯隊建設方面
積極創(chuàng)造條件，鼓勵科室人員自學，同時積極爭取外出進修學習。力爭在3到5年內(nèi)使科室臨床藥學人員完成外出進修學習。
引進高技能碩、博士研究生，培養(yǎng)一支高素質(zhì)的醫(yī)院藥學專業(yè)隊伍，以適應自治區(qū)和醫(yī)院制定的建設現(xiàn)代化新醫(yī)院的跨躍式發(fā)展戰(zhàn)略。
做好新院開診前的人才培養(yǎng)和儲備工作，為新院的開診提供高素質(zhì)的人才保證。
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